当院の紹介
当院の紹介
代表あいさつ
私は2002年に浜松医科大学を卒業し、浜松医科大学附属病院、静岡がんセンター、静岡県立総合病院、浜松医療センターなど、静岡県内のがん診療基幹病院で長年がん診療に携わってきました。その中で、がんから命を守るためには早期発見が何より大切であることを身に染みて感じてきました。
乳がんは女性が最もなりやすいがんですが、乳がん検診を受けることで死亡率が減少することが科学的に証明されています。しかし、「乳がん検診は大切です」「乳がん検診に行きましょう」と言っても、日本の乳がん検診受診率は50%にも満たないのが現状です。
私は、多くの方に乳がん検診を受けていただくために、乳がんを早期発見するためにまず必要なことは「気軽に行ける乳腺クリニック」を作ることだと考えました。「気になるところがあれば病院に行く(気になるところをそのままにしない)」「気になるところがなくても乳がん検診をうける」という基本こそが、乳がんから命を守る一番の方法だと思います。
また、障害がある方の中にはご自身あるいはご家族が検査は難しいだろうと元より乳がん検診を諦めてしまうこともあるかもしれません。私自身も障害がある娘を育てる中で、そういった方こそ早期発見し、早期の治療が不可欠だと考えています。
当院は乳腺専門医による乳腺専門クリニックです。障害がある方もどなたであっても、その方に寄り添った乳がん検診、乳腺診療を提供いたします。乳腺のことで気になることは何でもお気軽にご相談ください。スタッフ一同、皆さんのお役に立てるよう精一杯努めてまいります。どうぞよろしくお願いいたします。
院長:杤久保 順平
スタッフ紹介
名誉顧問:神﨑 正夫(かんざき まさお)
日本乳癌学会指導医、前職:神﨑外科クリニック院長
技師長:廣瀬 直子(ひろせ なおこ)
マンモグラフィ撮影認定技師、前職:神﨑外科クリニック技師
当院の特徴
乳腺専門医による診察、乳がん検診
医療が日々進歩する中で、医師には専門的で高度な知識と技術が必要とされています。「乳腺専門医」は乳がんをはじめとする乳腺疾患全般に対する豊富な知識と経験を有し、その診断、治療に習熟した医師です。
当院は、乳がん、乳腺の良性腫瘍、乳腺炎など、すべての乳腺疾患に対応することができます。
乳がん検診においては、検診結果を「当日」伝えることができ、要精密検査の方は当院で「精密検査」まで行うことができます。
気軽に受診できるカフェのようなクリニック
乳腺のことで気になることがあっても、「どこに相談していいかわからない」「何となく相談しにくい」など悩むことがあるかと思います。当院は気軽に受診できる乳腺クリニックです。何でもお気軽にご相談ください。
また、当院を受診された方に少しでもリラックスして過ごしていただけるよう、中待合、パウダールーム、更衣室、庭テラス、2階くつろぎエリアなどを用意しております。カフェに行くような気軽な気持ちでお越しください。
障害がある方、車いすの方も安心な乳がん検診
「私はマンモグラフィできるかしら」「車椅子でも大丈夫かしら」など、乳がん検診に行くことに不安を感じられる方もいるかと思います。すべての方に安心な乳がん検診をお届けすることが、私が乳腺専門クリニックの開業を決意した理由の1つであり、当院の使命だと考えています。マンモグラフィでは放射線技師が個々に合わせ工夫をこらして撮影します。マンモグラフィが難しい場合は、個別に乳腺エコー検査や視触診で丁寧に調べます。施設内ではスタッフが個々の状況に応じてご案内やお手伝いを致します。
乳がん検診で悩んでおられる方、不安に感じておられる方、ぜひ当院の乳がん検診にお越しください。
お困りのことがありましたら、何でもお気軽にスタッフにお声かけください。
基幹病院との緊密な連携
私はこれまで浜松医科大学、浜松医療センターなど浜松市内のがん診療基幹病院で乳がん診療に携わってきました。その経験、地域の先生、スタッフの方々とのつながりを生かして、患者さんがよりよい診療を受けられるように連携して取り組んでまいります。
乳がんと診断された方は、浜松医科大学、浜松医療センター、聖隷浜松病院、磐田市立総合病院などのがん診療基幹病院の乳腺外科を紹介します。希望の病院がある方はお気軽にお申し出ください。また、手術後のホルモン療法や定期検査を基幹病院と連携しながら行うこともできます。
院長 杤久保 順平
とちくぼ じゅんぺい
略歴
愛知県新城市生まれ
1996年 愛知県立時習館高校 卒業
2002年 浜松医科大学医学部医学科 卒業
2002年 浜松医科大学 第一外科 研修医
2003年 静岡県立総合病院 外科 医員
2005年 静岡がんセンター レジデント
2008年 静岡県立総合病院 外科 副医長
2010年 浜松医科大学 外科学第一講座 医員
2015年 浜松医科大学 外科学第一講座 助教
2017年 浜松医療センター 乳腺外科 部長
2023年 浜松医療センター 臨床検査科 部長
2024年 とちくぼ乳腺クリニック 開業
資格
- 日本乳癌学会 乳腺専門医
- 検診マンモグラフィ読影認定医師AS
- 乳がん検診超音波検査実施・判定医師A
- 日本外科学会 外科専門医
- 臨床遺伝専門医
- 遺伝性腫瘍専門医
- 医学博士(浜松医科大学 第715号)
スタッフ紹介
診療放射線技師
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放射線技師の紹介
看護師
○○○○○○
看護師の紹介
医療事務
○○○○○○
医療事務の紹介
施設案内
floor guide
庭テラス
くつろぎエリア(2階)
当院でできる検査
視触診
座った状態または仰向けに寝た状態で,乳房の左右差,変形,皮膚の変化などがないかをみます。手の平で触ったり押したりして,乳腺のしこり,乳頭からの分泌液,皮膚の変化,リンパ節の腫れなどがないかを調べます
マンモグラフィ(乳房X線検査)
乳房専用のX線機器(マンモグラフィ装置)を用いた乳房X線検査です。検査着の前をまくり,乳房を圧迫板に挟んで薄く伸ばした状態で撮影します。片方の乳房に対して2方向(内外斜位方向,頭尾方向)の撮影を基本とします。この検査では乳腺の腫瘤(しこり),微細石灰化,構造のゆがみなどを検出することができます。
特に微細石灰化を見つけることを得意とする検査です。
※マンモグラフィ検査を受けられない方
・植込み型心臓ペースメーカー・除細動器を装着されている方
・皮下埋め込み型中心静脈アクセスポート(CVポート)を留置されている方
・脳室-腹腔連絡術(V-Pシャント術)を受けている方
・豊胸術を受けている方 *手術内容によって個別に相談します
撮影時の圧迫によって位置がずれたり,破損する恐れがあるため,原則としてマンモグラフィ検査を受けることはできません。
*乳房の圧迫について
乳房を薄く伸ばすことで乳腺が広がり,病変を見つけやすくなるため,乳房の圧迫はとても重要です。乳房を挟むことによる痛みがありますが,痛みの程度は年齢や体格などによって個人差があります
乳腺エコー検査(超音波)
乳腺に超音波を当てて跳ね返ってくる超音波を検出することで乳腺の状態を調べる検査です。
検査方法
ベッドに仰向けで寝た状態で検査を行います。
乳房にゼリーを塗り,検査器具(エコープローブ)を乳房にあて, モニターを通じて乳房内を観察し,画像の記録を行います。
この検査では乳腺のしこり(腫瘤),乳管の拡張,石灰化を伴う領域,構造の歪みなどを検出することができます。
特に小さな腫瘤を見つけることを得意とする検査です。
エコー検査はどなたでも受けることができます。
針生検
乳がんの可能性がある所見(不整形の腫瘤など)を認めた場合に,診断を確定する(乳がんなのか乳がんでないのかを区別する)ために行う検査です。
手順
- エコー検査で病変(腫瘤など)を確認します。
- 皮膚をアルコール綿で消毒します。
- 針穿刺部の皮膚と周囲の乳腺組織に麻酔薬(1%キシロカイン)を注射します。
- 針生検機器を用いて,皮膚の外から病変に向かって針を出して,病変の一部を採取します。とれた組織の量に応じて2-4回程度採取します。
- 生検部を皮膚の外から5分間程度圧迫します。
- 出血(生検部が腫れてくる)がないことを確認したら,検査終了です。
生検結果について
採取した組織を病理検査会社に提出し,約1週間後?に検査結果が当院に到着します。
結果説明のための受診日をご予約いただきます。
そこで結果の詳細を説明し,結果に応じて今後の相談をします。
血液検査(一般,腫瘍マーカーなど)
乳腺炎の方,乳がん術後の方などは,必要に応じて血液検査を行います。腕(多くは肘の内側)の静脈から血液を採取し,検査会社に提出します。
検査結果到着まで〇日程度かかります。
次回受診の際に検査結果を説明し,結果用紙をお渡しします。
血液結果をデータ(Line?)や郵送でお送りすることもできます。
費用について
一般診療
乳がん検診
保険診療の方
診療点数 | 医療費 | 3割負担の方 | |
初診料 | 288点 | 2880円 | 860円 |
再診料 | 73点 | 730円 | 219円 |
マンモグラフィ1) | 508点 | 5620円 | 1,524円 |
乳腺エコー検査 | 350点 | 3500円 | 1,050円 |
血液検査
診療点数 | 3割負担の方 | |
静脈採血 | 37点 | 111円 |
血液一般 | 17点 | 51円 |
生化学10項目以上 | 106点 | 318円 |
腫瘍マーカー2項目 | 230点 | 690円 |
乳がん検診の方
診療時間
毎週月/火/木/金
AM 09:00-12:00
PM14:00-18:00
第2, 4週 水曜
AM 10:00-12:00
PM13:00-16:00
第1,3,5週 土曜
AM 10:00-12:00
PM13:00-16:00
※休診日/日曜日
診療日(カレンダー)
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
AM | 9-12時 | 9-12時 | 10-12時 | 9-12時 | 9-12時 | 10-12時 |
PM | 14-18時 | 14-18時 | 13-16時 | 14-18時 | 14-18時 | 13-16時 |
第1週 | ● | ● | ー | ● | ● | ● |
第2週 | ● | ● | ● | ● | ● | ー |
第3週 | ● | ● | ー | ● | ● | ● |
第4週 | ● | ● | ● | ● | ● | ー |
第5週 | ● | ● | ー | ● | ● | ● |
診療時間
毎週月/火/木/金
AM 09:00-12:00
PM14:00-18:00
第2, 4週 水曜
AM 10:00-12:00
PM13:00-16:00
第1,3,5週 土曜
AM 10:00-12:00
PM13:00-16:00
※休診日/日曜日
診療日(カレンダー)
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | |
AM | 9-12時 | 9-12時 | 10-12時 | 9-12時 | 9-12時 | 10-12時 |
PM | 14-18時 | 14-18時 | 13-16時 | 14-18時 | 14-18時 | 13-16時 |
第1週 | ● | ● | ー | ● | ● | ● |
第2週 | ● | ● | ● | ● | ● | ー |
第3週 | ● | ● | ー | ● | ● | ● |
第4週 | ● | ● | ● | ● | ● | ー |
第5週 | ● | ● | ー | ● | ● | ● |
アクセス
access
医院名 とちくぼ乳腺クリニック
所在地 〒431-3122 静岡県浜松市有玉南町1495-1